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                  醫養結合將進入新一輪提速期
                  凤凰彩票app下载:經濟參考報   發佈者:ailsa   日期:2017-11-23   今日/總瀏覽:4/12288

                    專家和業內人士表示aaaa,隨着審批環節的鬆綁和社會資本的加速涌入aaaaa,“醫養結合”將迎來新一輪提速期aaaa,相關機構也將進入規模化發展階段aaa。不過aaaa,若要進一步激發投資活力aaaa,挖潛巨大市場aaaa,仍需加快打通醫療體制梗阻aaa。

                  利好 鼓勵政策密集落地

                  201511月aaaa,國務院常務會議審議通過的由國家衛計委、民政部等九部門共同起草的《關於推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》明確提出推進醫養結合的時間表aaa,到2017年aaa,要初步建立醫養結合的政策體系、標準規範和管理制度aaaaa,建成一批兼具醫療衛生、養老服務資質和能力的醫療衛生機構或養老機構aaaa。到2020年aaaaa,要基本建立符合國情的醫養結合體制機制和政策法規體系aaaa,醫療衛生和養老服務資源實現有序共享aaaa,覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務網絡基本形成aaa。

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                  如今aaa,距離第一階段時間節點僅有月餘aaa,醫養結合推進步伐持續加快aaaaa。這一週多以來aaa,相關鼓勵政策更是密集發佈aaaa。

                  由國家衛計委研究制定aaaa,並徵求國家發改委、民政部、財政部、人社部等十三部門意見後印發的《“十三五”健康老齡化規劃重點任務分工》明確要大力發展醫養結合服務aaaa,建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制aaa,鼓勵社會力量以多種形式開展醫養結合服務aaaa。在重點工程方面則提出aaaa,“十三五”期間aaaaa,重點支持有一定醫養結合服務基礎以及需求較大的地區及醫養結合試點城市(區)aaaa,建設一批綜合性醫養結合服務機構示範基地和社區示範基地aaa。

                  地方層面也在不遺餘力地推進“醫養結合”aaaaa。雲南省日前印發《關於支持社會力量發展養老服務業的實施意見》aaaaa,提出將充分發揮社會力量的主體作用aaa,整合社會閒置資源aaa,鼓勵醫養結合養老模式aaa。廣東省提出aaaa,把醫養結合工作作爲保障和改善民生的重要內容aaaaa,納入促進養老、健康服務業發展和深化醫改、建設衛生強市的總體部署aaaa,不斷完善政策體系aaa。

                  除了力邀社會資本參與外aaaa,審批鬆綁是又一力舉aaaaa。國家衛計委日前發文要求養老機構內部設置診所、衛生所(室)、醫務室、護理站aaaaa,取消行政審批aaa,實行備案管理aaa。

                  對此aaaa,復旦大學人口與發展政策研究中心博士後王雪輝在接受《經濟參考報》記者採訪時表示aaaaa,這有利於養老機構尤其是小型化或者民營化的養老機構增加醫療衛生服務站點aaaaa。不僅如此aaa,以往一些地區對養老機構設置醫療機構審批流程長、手續繁瑣aaaaa,審批上的鬆綁也將破解醫養結合機構的規模化發展瓶頸aaaaa,促進醫養結合產業加速發展aaaa。

                  潛能 相關產業潛力巨大

                  民政部黨組書記、部長黃樹賢此前表示aaaaa,現在全國註冊登記的養老機構達到2.8萬多家aaaa,養老牀位近700萬張aaa。根據國家衛計委的數據aaaaa,目前全國醫養結合機構已有5814家aaaaa,牀位總數爲121.38萬張aaaa。國家衛計委另有數據顯示aaaaa,截至2016年底aaaaa,我國60歲以上老年人口達2.3億aaa。到2020年aaaa,我國60歲及以上老年人口將達2.55億左右aaa,佔總人口的17.8%左右aaaa。

                  對於兩億老年人的養老需求來說aaa,百萬計的養老牀位顯然遠遠不夠aaa。王雪輝指出aaa,我國人口老齡化進程正在不斷加快aaa,這個過程還伴隨着高齡化和失能化的發展趨勢aaa,這意味着未來我國對醫養服務供給機構的需求會越來越大aaaaa。

                  “中國‘未富先老’的現狀使得醫養服務供需缺口成爲我國社會主要矛盾之一aaa,社會服務領域採用PPP模式將是‘銀髮經濟’的常態aaa。”清華PPP研究中心高級研究員楊燕綏表示aaa。

                  根據財政部PPP項目庫數據顯示aaaa,從2014年國家大力推動PPP模式以來aaaaa,養老項目需求呈現快速增長態勢aaaaa。按照綜合信息平臺分類aaaaa,養老投資領域分爲養老業、醫養結合以及老年工具三大類aaaa,這三個領域分別佔比56%、25%和19%aaaa。

                  王雪輝指出aaaa,如果能夠有更多社會資本進入醫養結合領域aaaaa,將有效擴大醫養結合服務的供給aaa,推動醫養結合服務多元化格局的發展aaaa。“此外aaa,更多社會資本進入也可以減輕政府在醫養結合服務上的財政支出負擔aaaaa,有利於在整個市場格局中形成競爭環境aaaa,促進醫養結合機構服務質量的提升aaaaa。”

                  不過也有專家指出aaa,雖然醫養結合PPP模式潛力巨大aaaa,但目前從全國層面來看aaaaa,並沒有形成大面積的項目落地aaa。

                  明樹數據科技有限公司首席執行官、國際項目融資協會IPFA亞洲區理事肖光睿指出aaaa,國家在政策上把PPP項目的執行分爲五個階段aaaaa,從項目的識別、準備、採購、執行到移交aaaa,目前的情況aaa,只有10%的養老類PPP項目進入到執行階段aaaaa。

                  “市場風口已經顯現aaa,但是落地的項目仍未大量出現aaaaa。原因一是政策尚處於待完善的週期性狀態aaaaa,二是項目所涉及的行業專業性較強aaaa,人員隊伍的規模和專業性有待進一步補充和提高aaa。”中國財政科學研究院PPP研究所專家卓識在接受《經濟參考報》記者採訪時表示aaa。

                  破局 醫療體制梗阻需加快打通

                  在專家看來aaa,大力發展醫養結合aaaa,仍然存在諸多難點和梗阻亟待破解aaa。

                  “政府部門之間的職能分割依然存在aaaaa。比如aaaaa,目前養老機構主要歸民政管轄aaaa,如果要在機構內部設立醫療站點aaa,就需要到衛計委審批aaa。雖然目前審批已經逐漸鬆綁aaa,但是流程的優化不會一蹴而就aaaaa,還要經歷一定時間的推進過程aaaaa。”王雪輝說aaa。

                  王雪輝還指出aaaa,資本和人才缺乏問題也很顯著aaaaa。從資本來看aaaa,國家現在倡導在養老機構內部增加醫療衛生服務設施aaa,但是對小型養老機構來說aaaaa,很難有能力和財力支持它設立這樣的站點aaaaa。同時aaa,目前民間資本和社會力量參與仍有限aaaa,雖然有很多險資和金融資金進來aaaa,但他們更多地投向一些高端養老機構和社區aaaaa,與大多數老人的需求和服務不相匹配aaaa。從人才來看aaa,我國目前持證護理員僅有30多萬aaaaa,而根據相關數據aaa,我國現在至少需要1000多萬護理員aaaa。此外aaaaa,目前護理員掌握的知識和技能還難以滿足老年人對醫養結合服務的需求aaa,未來需要培養一些既具有護理知識aaaa,又具有醫療保健知識的綜合性人才aaaaa。

                  對於加快醫養結合產業發展aaa,王雪輝建議aaaa,未來首先要進一步加強資源整合aaaa,把政府、社會和市場各方資源整合到醫養結合體系的設計中來aaa。二是儘快完善醫養結合的制度體系aaa,“雖然國家已經出臺了一系列政策文件aaaaa,但是還缺乏比較細化的制度設計和制度安排aaaaa。”

                  在中國社會科學院經濟研究所副所長朱恆鵬看來aaaaa,醫養結合的問題並不在於“養”aaaaa,而是在於“醫”上aaaaa。只有放開中小型醫院的舉辦權aaaaa,當社區裏到處都是以私立爲主的aaaaa,有很大積極性提供上門服務的診所時aaaaa,社區養老、家庭養老、包括機構養老纔不是問題aaa。

                  卓識則建議aaaa,繼續加大醫養結合行業的扶持力度aaaaa,逐步將目前的行政管理轉變爲行業治理aaaaa,在確保公益屬性的前提下aaa,進一步制定市場化運作的時間表和任務清單aaa,培育扶持一批產業資源和產業資本aaaa,形成以大帶小、以強促弱的行業格局aaa。

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